.jpg)
|Αφιέρωμα Υγεία 2024|
Ο Σταύρος Δ. Φωκάς, MD, MSc, ειδικός νεφρολόγος, αρθρογραφεί στο ghettomagazine.gr
Η νεφρολιθίαση είναι μια κατάσταση κατά την οποία σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά. Αποτελεί μια συχνή πάθηση στο δυτικό κόσμο και υπολογίζεται ότι κάθε άνθρωπος έχει 10% πιθανότητα να εμφανίσει νεφρολιθίαση κάποια στιγμή στη ζωή του. Η νεφρολιθίαση είναι γνωστή από την αρχαιότητα καθώς λίθοι έχουν εντοπιστεί μέχρι και στους νεφρούς αιγυπτιακής μούμιας. Οι πέτρες είναι κρύσταλλοι που σχηματίζονται από χημικές ουσίες των ούρων. Μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα, ωστόσο ανάλογα με τη θέση τους στο νεφρό και το μέγεθός τους μπορούν να προκαλέσουν πόνο (κολικό νεφρού), διόγκωση, αίμα στα ούρα ή ουρολοίμωξη.
Ο νεφρολόγος μέσα από ειδικές εξετάσεις στο αίμα και στα ούρα μπορεί να διαγνώσει το είδος της πέτρας ώστε να δώσει ειδικές οδηγίες και την κατάλληλη θεραπευτική αγωγή. Οι πέτρες ανάλογα με τη χημική τους σύσταση διακρίνονται σε: λίθους από ασβέστιο (70-90%), λίθους από ουρικό οξύ (2-10%), λίθους από στρουβίτη (20-30%) και λίθους από κυστίνη(1-3%).
Η διάγνωση της νεφρολιθίασης γίνεται με:
- Κλινική εξέταση
- Ανάλυση ούρων 24ώρου
- Ακτινογραφία κοιλίας
- Υπέρηχο νεφρών
- Αξονική τομογραφία κοιλίας
Η ανάκτηση της πέτρας για χημική ανάλυση αποτελεί βασικό μέρος της αξιολόγησης του είδους της νεφρολιθίασης. Σε ειδικές περιπτώσεις ειδικά όταν οι πέτρες είναι μεγάλες και προκαλούν απόφραξη του ουροποιητικού ή νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να χρειαστεί χειρουργική παρέμβαση από ουρολόγο. Η συνεργασία νεφρολόγου και ουρολόγου είναι απαραίτητη ώστε μετά το χειρουργείο να υπάρχει τακτική εξατομικευμένη παρακολούθηση και μεταβολικός έλεγχος καθώς η πιθανότητα σχηματισμού νέου λίθου ένα χρόνο μετά το αρχικό επεισόδιο λιθίασης φθάνει το 10% και αυξάνει στο 30-40% μετά τα 5 χρόνια και τέλος γίνεται 50-60% στη δεκαετία.
4 tips για την πρόληψη και αντιμετώπιση της νεφρολιθίασης:
- Επαρκής ενυδάτωση
Άτομα που παράγουν καθημερινά μεταξύ 2 και 2,5 λίτρων ούρων μειώνουν τον κίνδυνο της νεφρολιθίασης. Για την παραγωγή αυτής της ποσότητας ούρων πρέπει να καταναλώνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρών καθημερινά και ακόμα περισσότερα σε ζεστό καιρό ή κατά τη διάρκεια φυσικής δραστηριότητας, με πρωταγωνιστή βέβαια το νερό.
- Περιορισμός πρόσληψης αλατιού
Το αλάτι έχει ενοχοποιηθεί για μια σειρά παθολογικών καταστάσεων. Μία από αυτές είναι ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά. Το αλάτι οδηγεί στην αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στα ούρα, δημιουργώντας τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη λίθων.
- Διατήρηση Φυσιολογικού Σωματικού Βάρους
Η παχυσαρκία είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τη δημιουργία λίθων στα νεφρά. Διατηρήστε ένα φυσιολογικό σωματικό βάρος μέσω της σωστής διατροφής και της τακτικής άσκησης για να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο.
- Αποφυγή συμπληρωμάτων διατροφής
Συμβουλευτείτε έναν ειδικό ιατρό πριν λάβετε οποιαδήποτε συμπληρώματα διατροφής, καθώς κάποια από αυτά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο δημιουργίας λίθων. Για παράδειγμα, τα συμπληρώματα βιταμίνης C μπορεί να οδηγήσουν στην παραγωγή οξαλικών και να επιδεινώσουν λίθους από ασβέστιο. Είναι προτιμότερο να υιοθετήσετε μια ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει ποικιλία τροφών από όλες τις ομάδες τροφών.
Σύντομο Βιογραφικό Ιατρού:
Ο Σταύρος Δ. Φωκάς MD, MSc είναι ειδικός νεφρολόγος στο Νεφρολογικό Τμήμα του νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ και επιστημονικός συνεργάτης στη ΜΧΑ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΑΕ. Είναι απόφοιτος της Ιατρικής Σχολής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης και έχει μετεκπαιδευθεί στις μεταβολικές παθήσεις των οστών στην ιατρική σχολή του ΕΚΠΑ. Ειδικεύτηκε στη νεφρολογία στο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς». Στο ιατρείο του στο κέντρο της Χαλκίδας παρακολουθεί ασθενείς με ευρύ φάσμα
νεφρολογικών παθήσεων παρέχοντας σύγχρονες διαγνωστικές και θεραπευτικές επιλογές. Το κλινικό και ερευνητικό του ενδιαφέρον περιλαμβάνει τη Χρόνια Νεφρική Νόσο, Υπερτασική Νεφροπάθεια, Διαβητική Νεφρική Νόσο, Πολυκυστική Νόσο των Νεφρών, Νεφρολιθίαση, Λοιμώξεις Ουροποιητικού, Ογκονεφρολογία, Νεφρική Οστεοδυστροφία και Οστεοπόρωση και Σπειραματονεφρίτιδες.
Σταύρος Δ. Φωκάς MD, MSc Ειδικός νεφρολόγος – Ιατρεία
Χαλκίδα, Σαλονικιού 4, – Τηλ. 6947340774
Μαρούσι, Ερυθρού Σταυρού 4, – Τηλ. 2106867160
