.jpg)
|Αφιέρωμα Υγεία|
Η Ιωάννα Σιούτη Δαδίνου, Ενδοκρινολόγος Διαβητολόγος, Ειδ. μεταβολισμού, αρθρογραφεί στο ghettomagazine.gr
Οι παθήσεις θυροειδούς παίζουν ένα σημαντικό ρόλο στο σύστημα υγείας. Ο θυροειδής είναι το μεγαλύτερο ενδοκρινικό όργανο του ανθρώπου, συνήθως ζυγίζει 18 με 60 γραμ., βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού, όπισθεν της τραχείας και αποτελεί σημείο ανάπτυξης διαφορών διαταραχών όπως η υπέρ- η υπολειτουργία, η ανάπτυξη όζων και η ιωδιοπενική βρογχοκήλη. Οι λειτουργίες του θυροειδούς είναι να αποθηκεύει ιώδιο, να παράγει θυρεοειδικές ορμόνες (Τ3 και Τ4) και να τις αποθηκεύει.
Οι περισσότεροι ασθενείς που φτάνουν στο ιατρείο μου παραπονιούνται για πρόσληψη βάρους, οιδήματα, ξηρότητα δέρματος, τριχόπτωση, αδυναμία, υπνηλία, δυσκοιλιότητα ή ακόμη και τοπικά συμπτώματα στην περιοχή του λαιμού. Λιγότερο συχνά παραπονιούνται για ταχυκαρδίες, τρέμουλο, απώλεια βάρους και εξόφθαλμο.
Η πιο συχνή εξέταση σχετιζόμενη με το θυροειδή είναι η TSH. Λανθασμένα, οι περισσότεροι θεωρούν ότι αυτή η ορμόνη παράγεται από τον ίδιο τον θυροειδή. Στην πραγματικότητα, όμως, πρόκειται για μία ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση, το κέντρο ελέγχου -όπως συνηθίζω να λέω στους ασθενείς μου-, δρα στο θυροειδή, και ρυθμίζει την λειτουργία του μέσω της πρόσληψης ιωδίου, της σύνθεσης της θυρεοσφαιρίνης και την απελευθέρωση της Τ4 και T3. Στα πλαίσια μιας αρνητικής παλίνδρομής ρύθμισης οι ορμόνες αυτές εμποδίζουν την περαιτέρω απελευθέρωση της TSH, όταν οι ανάγκες για θυρεοειδικές ορμόνες επαρκούν.
Το θετικό οικογενειακό ιστορικό, διαταραχές του θυροειδούς στο παρελθόν (Εφηβεία, εγκυμοσύνη και αλλα), φάρμακα όπως η αμιωδαρόνη, έκθεση σε ιώδιο, έκθεση σε ακτινοβολία στην περιοχή του λαιμού η προηγηθείσα ίωση που οδήγησε σε τοπικό πόνο στην περιοχή του θυροειδούς αποτελούν σημαντικά ερωτήματα στο ιστορικό ενός ασθενούς.
Η κλινική εξέταση σε συνδυασμό με το υπερηχογράφημα, που διενεργώ στο ιατρείο μου, μπορεί να δώσει απαντήσεις αναφορικά με τη μορφολογική κατάσταση του θυροειδούς. Συγκεκριμένα, μπορεί να τεθεί η υποψία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας ή να διαπιστωθεί η ύπαρξη όζων.
Στην πρώτη περίπτωση, ο εργαστηριακός έλεγχος που περιλαμβάνει τη μέτρηση TSH, αλλά και των ειδικών αντισωμάτων Anti-TPO και Anti-TG μπορεί να μας επιβεβαιώσει την διάγνωση του υποθυρεοειδισμού λόγω Hashimoto, ενός αυτοάνοσου νοήματος που καταστρέφει το θυροειδή με την πάροδο του χρόνου και απαιτεί αγωγή υποκατάστασης με θυροξίνη. Όταν ο ασθενής είναι καλά ρυθμισμένος, δεν προσλαμβάνει βάρος εξαιτίας του θυροειδούς. Πρέπει όμως να εξεταστούν άλλες ενδοκρινολογικές αιτίες (πχ αντίσταση στην ινσουλίνη).
Στην περίπτωση της ύπαρξης των όζων, δε σημαίνει ότι έχει επηρεαστεί και η λειτουργία του θυροειδούς. Οι περισσότεροι όζοι είναι συνήθως καλοήθεις και δεν δημιουργούν πρόβλημα στον ασθενή. Κάποιοι -κυρίως σε μεγαλύτερες ηλικίες – μπορούν να γίνουν υπερλειτουργικοί προκαλώντας υπερθυρεοειδισμό στον ασθενή και τέλος, πιο σπάνια, κάποιοι είναι ύποπτοι για κακοήθεια και απαιτούν περαιτέρω διερεύνηση με διενέργεια βιοψίας με λεπτή βελόνη, που πραγματοποιώ στο ιατρείο μου. Εάν η υποψία επιβεβαιωθεί, τότε συστήνεται χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς.
Εργαστηριακά, πέρα από την μέτρηση της καλσιτονίνης, ενός ειδικού καρκινικού δείκτη που αφορά ένα μόνο είδος επιθετικού καρκίνου θυρεοειδούς, δεν μπορεί να διαπιστωθεί εάν ένας όζος είναι κακοήθης ή όχι.
Ασθενείς μετά από θυρεοειδεκτομή λόγω κακοήθειας όπως και γυναίκες με διαταραχές θυροειδούς στην κύηση χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής και αντιμετώπισης.
Ο θυροειδής είναι ένα σημαντικό ρυθμιστικό όργανο του σώματος μας και η σωστή λειτουργία του είναι αναπόσπαστο κομμάτι της εύρυθμης λειτουργίας όλου του οργανισμού.
Έπειτα από την πολυετή εμπειρία μου στην Γερμανία και τα εκατοντάδες περιστατικά δυσλειτουργίας του θυροειδούς που έχω αντιμετωπίσει καθώς και τις πολυάριθμες βιοψίες όζων που έχω πραγματοποιήσει, είμαι σε θέση να προσφέρω στους ασθενείς μου μία ολοκληρωμένη και ταυτόχρονα εξατομικευμένη προσέγγιση αντιμετωπίζοντας πλήρως τα προβλήματά τους.
Σύντομο Βιογραφικό:
Η ιατρός Ιωάννα Σιούτη Δαδίνου:
- Γεννήθηκε και μεγάλωσε στα Ιωάννινα
- Είναι απόφοιτη της Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων (Βαθμός πτυχίου 8.33/10)
- Το 2015 μετέβη στη Γερμανία όπου ειδικεύτηκε σε κορυφαία ακαδημαΪκά εκπαιδευτικά νοσοκομεία του Πανεπιστημίου του Ντούισμπουργκ-Έσσεν και της Κολωνίας
- Το 2022 απέκτησε την ειδικότητα της Ενδοκρινολογίας – Διαβητολογίας – Μεταβολισμού, έπειτα από εξετάσεις στον ιατρικό σύλλογο της Β. Ρηνανίας- Βεστφαλίας Γερμανίας
- Εξειδικεύτηκε στο διαβητικό πόδι και την οστεοπόρωση
- Είναι κάτοχος πιστοποιητικών διενέργειας υπερήχων πολλών οργάνων (κατά DEGUM), μεταξύ άλλων θυρεοειδούς/παραθυρεοειδών και περιφερικών αγγείων
- Διαθέτει μεγάλη εμπειρία στη βιοψία με λεπτή βελόνη όζων θυρεοειδή
- Από τον Οκτώβρη του 2022 παρακολουθεί το μεταπτυχιακό πρόγραμμα για τη
- “Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση του διαβητικού ποδιού” της Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας με πλήρη υποτροφία από το Ινστιτούτο Αγγειακών Παθήσεων
- Διετέλεσε ενεργό μέλος του Δ.Σ. του συλλόγου Ελλήνων και Κυπρίων ιατρών στη βόρεια Ρηνανία Βεστφαλία ‘’Genesis’’
- Το επιστημονικό της ενδιαφέρον αφορά όλο το φάσμα των ενοκρινολογικών παθήσεων καθώς και το σακχαρώδη διαβήτη
Kέντρο Ενδοκρινολογίας – Ιωάννα Σιούτη Δαδίνου
Των Εν Αμερική Αρτακινών 48, Νέα Αρτάκη – Τηλ. 22210 41328
